急性牙周膿瘍通常是因牙周袋內細菌感染急劇加重，導致膿液積聚並產生劇烈疼痛與腫脹。面對這種狀況，患者首先可以用溫鹽水漱口，有助於清潔口腔並減輕局部炎症反應，緩解疼痛感。冰敷患處也能有效減輕腫脹與不適，但應避免直接接觸皮膚過久以免凍傷。
就醫後，牙醫會針對膿腫處進行切開引流，透過局部麻醉減少不適感，排出膿液以降低組織壓力與炎症。接著進行徹底的牙周清潔，移除牙石和感染源，防止感染擴散。若感染範圍較大或伴隨全身症狀，醫師通常會搭配抗生素治療以控制細菌感染，避免情況惡化。
在急性期內，患者需避免刺激性飲食，保持口腔衛生並按時服藥，促進傷口癒合並降低復發風險。急性牙周膿瘍若未妥善處理，可能導致感染擴散至周邊組織，嚴重時甚至影響全身健康。因此，及早採取臨時處置並接受專業緊急治療，對控制症狀及後續牙周病治療方式極為重要。
當牙周病導致齒槽骨吸收與牙齦萎縮時，傳統清創與穩定控制往往無法挽回已失的組織。現今的牙周再生治療提供了逆轉損傷的可能性。其中，引導組織再生（Guided Tissue Regeneration, GTR）透過植入一層生物相容性膜片，暫時隔絕牙齦組織，讓牙周韌帶與骨細胞得以優先生長，重建牙齒支撐結構。這種方法常應用於牙周袋深且骨缺損明顯的區域。
另一種技術是骨粉植入術，針對齒槽骨流失的部位填入人工骨材或異體骨粉，為新骨提供穩固的架構。隨著時間推進，骨粉可被人體吸收與置換，逐漸轉化為自身骨組織。兩者常合併使用，以提升再生成效。臨床上，這類再生技術可顯著改善牙齒的穩定性與美觀，特別適合在疾病穩定後進行，並需良好的口腔衛生與定期追蹤作為配合。這些療程標誌著牙周治療從單純控制走向修復與重建的新階段。
隨著高齡人口增加，牙周病在老年族群中成為不可忽視的健康議題。許多高齡患者因牙周支持組織流失，導致牙齒逐漸鬆動，甚至影響進食與生活品質。對於已出現退化的牙周組織，初期治療應以去除深層牙結石及控制牙齦發炎為重，透過牙根整平與深層清潔，減緩骨質流失的速度。當牙齒穩定性不足時，牙醫師會建議使用牙齒固定裝置，將鬆動的牙齒與鄰牙連結，以降低移動幅度。
在高齡族群的預防策略上，細節尤為重要。長者因咀嚼力下降，容易遺留食物殘渣，建議每日使用牙間刷、牙線及沖牙機徹底清潔，防止牙菌斑積聚。搭配抗菌漱口水使用，可有效抑制牙周病菌生長。對於口腔乾燥的患者，補充水分與使用人工唾液可改善唾液分泌不足的情況。
高齡患者面臨的挑戰在於牙周支持力減弱與口腔自潔能力下降，需仰賴家屬協助與定期回診，讓牙醫師能依照牙周變化，適時調整治療與清潔方式。適當的咬合調整，能幫助降低過度咬合壓力，減少牙周組織的進一步破壞。這場與時間賽跑的牙周保衛戰，須持續且耐心地進行。
微創牙周治療主要透過最小侵入性的方式，減少對牙齦及周圍組織的損傷，讓病患在治療過程中感受到更少的疼痛和不適，並且縮短恢復時間。這種治療適合中輕度牙周病患者，能有效清除牙菌斑與牙石，促進牙周組織的健康重建。不過，微創治療在面對嚴重牙周組織破壞時，可能無法完全達到修復效果，需搭配其他傳統手術輔助。
雷射治療作為高科技手段，憑藉其精準且具殺菌、消炎效果的特性，越來越多被應用於牙周病臨床。不同波長的雷射能選擇性作用於病變組織，降低正常組織的損傷，並促進傷口癒合，進一步減少治療後的疼痛與腫脹。雷射治療亦能有效去除牙周袋內的細菌與壞死組織，提升治療成功率。
隨著口腔醫療器械的進步，像是高解析度口腔內視鏡與數位診斷設備，結合雷射技術的使用，使醫師能更精準判斷病灶位置並調整治療方案。這些高科技工具促進微創牙周治療的精度和安全性，未來在牙周病的管理上將扮演越來越重要的角色。
當牙齒因牙周病而開始晃動，常讓患者誤以為只能拔牙，其實只要牙根尚有支撐力，透過適當治療仍有機會保住自然牙。牙醫會先針對牙齒動搖的程度與牙周破壞的範圍進行評估，再依情況安排固定與進階療程。針對中度鬆動的牙齒，常使用玻璃纖維條或樹脂材料，將鬆動牙齒與鄰牙連結，形成穩定支撐結構，減少牙齒活動範圍與受力負擔。
在進行固定後，會同步展開牙周深層治療，像是牙根整平與牙周囊袋清創，以去除深層牙結石與細菌感染源，讓牙齒周圍組織恢復健康環境。若牙齒周圍骨質已大量吸收，則可進一步考慮「牙周再生療法」，使用骨粉、再生膜等生物材料，引導齒槽骨與牙周韌帶再生，協助恢復牙齒穩定性與功能。
這類治療雖需時間與耐心，但對想保住原生牙的患者來說，是延長牙齒壽命的重要方式。透過牙醫師的專業介入與患者的配合清潔，許多看似無法挽救的牙齒，其實都還有轉機。
牙周病的影響往往不只停留在牙齒與牙齦，其引發的慢性發炎反應可能動搖整個身體的健康系統。當牙齦組織長期受到細菌感染，免疫系統為了抵禦這些入侵者，會持續釋放發炎物質，這些物質一旦進入血液循環，便可能對心血管系統造成負面影響。有研究指出，牙周病與動脈硬化密切相關，甚至可能加速心肌梗塞與中風的風險。而在糖尿病患者中，牙周病的發生率與嚴重程度明顯偏高。牙周組織的慢性發炎會影響身體對胰島素的反應，使血糖難以控制，進而讓糖尿病病程惡化。這樣的雙向互動讓牙周病與糖尿病之間形成緊密的惡性循環。甚至在孕婦身上，嚴重的牙周病也被發現可能增加早產或胎兒低體重的風險。治療牙周病的過程中，醫師會透過深層清創、牙根整平等方式，移除附著於牙根表面的牙結石與細菌，同時搭配正確的居家清潔習慣與定期檢查，才能有效降低炎症負擔。從牙齒發炎的一點，牽動的是整體健康的大面。
牙周病治療方式的費用會根據病情的嚴重程度與所需療程有所不同。最基本的治療是洗牙與牙周探測，這屬於預防性與初期治療，健保每半年給付一次，患者只需負擔掛號費與部分材料費，約在200至400元之間。
若病情進一步惡化，醫師可能建議進行牙根整平（深層清潔），這屬於健保有條件補助的項目，每年給付一次，按象限計算，一次最多處理兩個象限。多數牙科診所不會額外收費，但部分會依使用設備或時間酌收材料費，每象限約需300至800元不等。
當牙周囊袋過深或牙齦退縮明顯，可能需接受翻瓣手術，這部分健保有補助手術費，但若搭配骨粉、再生膜等特殊材料則需自費，費用視材料品牌與使用量而異，通常介於5,000至20,000元。
術後定期牙周維護（如三個月一次）也可申請健保給付，但若選擇雷射輔助或高階器械處理則需自費。建議在治療前先與牙科診所詳細討論費用明細與健保給付範圍，以便制定合乎預算與療效的治療計畫。